Fig 1: Aspecto laboratorial das coroas individuais de zirconia (Procera), sendo uma delas em metalocerâmica (elem17). Fig 2: Vista oclusal detalhada das coroas em zirconia, notem a translucidez e difusão da luz de forma harmoniosa. Fig 3: Visão clínica e resultado final do caso após cimentação através de sistema resinoso, com pigmentação adequadamente selecionada, para não interferir nas características da zircônia.   

Fig1: Vista oclusal após preenchimento do 27 e remoção da coroa do 13. O segmento está pronto para moldagem. Fig 2: Prova dos casquetes de zircônia sobre os elementos 13,14,15,16. No elemento 17 fez-se opção por prótese em metalocerâmica. Fig 3 : Aspecto laboratorial das coroas a serem instaladas.

Fig 1: Aspecto da cicatrização após 1 semana, notem um discreto edema dos tecidos gengivais ainda presente.Fig 2: Aspecto da cicatrização após 20 dias, observem o completo desaparecimento do edema e a firme adaptação tecidual.Fig 3: Postes de transferência instalados ainda sem a remoção da coroa do elemento 13 ( cimentada temporariamente).  

Sequência do caso no qual o elemento 24 foi removido em função de extensa fratura. Notem o posicionamento tridimensional do implante (4.3/13 cônico,hexágono externo, Intra-Lock), respeitando as distâncias biológicas ideais: 3 mm da margem gengival mais coronal e 2 mm dos dentes adjascentes.Um implante adicional foi instalado na região 26. Notem prótese imediata temporária, reembasada sobre cicatrizadores (24 e 26) e pilares dentários.Na figura 3, aspecto do pós-operatório imediato.      

Especula-se que em outubro deste ano será realizado um grande Meeting de implantodontia em SP, intitulado IMPLANTAR. A novidade, segundo fontes ligadas ao evento, fica por conta da possível vinda do  prof. Bjorn Klinge (Karolinska Institute) como um dos convidados especiais. Como todos sabem, o prof. Bjorn é uma das maiores referências em pesquisa na área de periodontia e implantodontia do mundo. O que nem todos sabem, entretanto, é que ele tem causado grande turbulência no mercado internacional de implantes após a publicação dos resultados de um de seus mais recentes trabalhos. Segundo o prof. Klinge, o sistema conhecido e divulgado como NobelGuide, ainda deveria ser melhor avaliado e corrigido para que só então pudesse ser distribuído com índices de sucesso compatíveis aos hoje aceitos pela implantodontia mundial. Vamos aguardar para ver no que vai dar.....    

Enxertar ou utilizar implantes curtos? 

A tabela acima, publicada por Esposito et al (2006)no IJOMI, revela os resultados obtidos após criteriosa revisão da literaratura e metanálise dos dados. Fica clara a vantagem em optar-se pela segunda alternativa sempre que possível.